淡路アワジ手テ延ノそうめん通販ツウハン 　 ＦＡＸ注文チュウモン用紙ヨウシ 　 　
森崎モリサキ製セイ麺メン所ショ ＦＡＸ番号バンゴウ　０７９９－５４－０２７０
～ご注文チュウモンありがとうございます。Ａ４用紙ヨウシに印刷インサツしてご記入キニュウください～ 　 　
ご注文チュウモン者シャ様サマ 　 　 　 　 　 　
ふりがな 　 電話デンワ番号バンゴウ 　
お名前ナマエ 　 　
ご住所 〒
メールアドレス 　
商品ショウヒン名メイ 数量スウリョウ 単価タンカ（税込ゼイコ） 包装ホウソウ のし 通信欄ツウシンラン
　 　 　 有アリ・無ナシ 有アリ・無ナシ 　
　 　 有アリ・無ナシ 有アリ・無ナシ 　
　 　 　 有アリ・無ナシ 有アリ・無ナシ 　
お支払シハラい方法ホウホウ
ご希望キボウのお支払シハラ方法ホウホウにチェックしてください。 　 　
□銀行ギンコウ振込フリコミ □郵便ユウビン振替フリカエ □代金ダイキン引換ヒキカエ（手数料テスウリョウ３１５円エン、但タダし３万マン円エン以上イジョウ６３０円エン）
※銀行ギンコウ振込フリコミ・郵便ユウビン振替フリカエ手数料テスウリョウはお客様キャクサマ負担フタンとなりますので、あらかじめご了承リョウショウ下クダさい。 　
お届トドけ先サキの住所ジュウショ確認カクニン　←注文チュウモン者シャ様サマと違チガう場合バアイのみ、ご記入キニュウ下クダさい。
ふりがな 　 電話デンワ番号バンゴウ 　
お名前ナマエ 　
ご住所 〒
商品ショウヒン名メイ 数量スウリョウ 単価タンカ（税込ゼイコ） 包装ホウソウ のし 通信欄ツウシンラン
　 　 　 有アリ・無ナシ 有アリ・無ナシ 　
　 　 　 　 　 　 　
　 　 　 有アリ・無ナシ 有アリ・無ナシ 　
お届トドけ先サキの住所ジュウショ②
ふりがな 　 電話デンワ番号バンゴウ 　
お名前ナマエ 　
ご住所 〒 　
　
商品ショウヒン名メイ 数量スウリョウ 単価タンカ（税込ゼイコ） 包装ホウソウ のし 通信欄ツウシンラン
　 　 　 有アリ・無ナシ 有アリ・無ナシ 　
　 　 　 有アリ・無ナシ 有アリ・無ナシ 　
ＦＡＸを送信ソウシンいただいきましたあと、お電話デンワにて、折オり返カエしご連絡レンラク差サし上アげます。
　 淡路島アワジシマ手テ延ノそうめん通販ツウハン　森崎モリサキ製麺セイメン所ショ 　
　 〒６５６－０５０２　兵庫県ヒョウゴケン南ミナミあわじ市シ福良フクラ乙オツ５４６ 　
　 ＴＥＬ：0799-52-0893／ＦＡＸ：0799-54-0270 　
　 E-mail:shopmaster@menganko.sg.shopserve.jp